現已發現在月經周期的黃體期和妊娠期孕酮水平升高。
孕酮對呼吸系統的影響有通氣過度、部分代償性呼吸性堿中毒，安靜時對高碳酸血癥通氣反應（HCVR）增強及對缺氧通氣反應（HVR）增強。有人提出，通氣反應增強可以對整個運動能力有不利影響。如果在月經周期出現這種情況，那么黃體期的運動能力應該下降。然而有關黃體期和卵泡期運動能力有無影響的報道頗不一致。
1 對象與方法
1.1 實驗對象
2011年4~7月期間，針對鞍山師范學院附屬衛生學校4名女學生和4名年輕女教師，進行測試。受試者年齡21~29歲，平均23.8歲；身高155.6~175.9cm,平均166.7cm;體重53.4~76.4kg,平均62.8kg;月經周期28~33天，平均29.4天。未參加過運動或比賽，目前也未參加正式運動性訓練，受試者無心臟和肺臟疾患，月經周期規則6個月之內未使用口服避孕藥。受試人員在正式文件上簽字，我們向每位受試者詳細介紹實驗細則不能誤導。實驗開始前，受試者先熟悉運動內容和通氣反應的測試方法。按隨機原則，每位受試者進行二次相同運動內容的測試，要求受試人員在二次測試當天測試前3小時清淡飲食，在測試期間保持日常身體活動水平。
1.2實驗方法
實驗開始前，受試者先熟悉運動內容和通氣反應的測試方法。按隨機原則，每位受試者進行二次相同運動內容的測試，根據前3個月的月經記錄推算，一次在卵泡中期（月經來潮7~11天），一次在黃體中期（下次月經來潮前3~11天）。要求受試人員在二次測試當天測試前3小時清淡飲食，在測試期間保持日常身體活動水平。進行高氧通氣反1PCO2（分別以PETCO2和PETO2表示）。當壓力達到65mmHg時，高碳酸血癥通氣反應實驗停下來。休息30分鐘后進行漸進的缺氧通氣反應測試，當VE（每分通氣量）因缺氧而增加時，在氣袋內加入CO2以使實驗中保持PETCO2達到實驗當天的基礎值。當潮氣末氧分壓（PETO2）達到40mmHg時，缺氧通氣反應測試結束。平均潮氣末壓分壓和最大通氣量由15s×4得出。休息1h后，進行持續負荷的自行車功率測試。選擇4min耐力運動，以便幾種負荷低于和高于無氧閾（最高負荷約為75%VO2max）。記錄每個負荷的心率、呼吸頻率、通氣量，PeO2和PeCO2,取最后30s的值。在每一負荷結束時，采集動脈 血 樣，血 樣 立 即 在37 ℃條 件 下 進 行 雙 重 分 析，測PaCO2和pH,PO2和PCO2經參照氣體校正，pH經參照液體校正。氧飽和度和血紅蛋白濃度用一氧化碳-血氧定量計測定。碳酸氫鹽（HCO3-）濃度根據漢德深-哈賽伯克公式算出。
在持續負荷運動前從動脈導管抽血樣測血孕酮水平。血清冷貯，待實驗完畢后，所有校本在同一批中進行測試，以盡量減少交 叉 變 異。孕 酮 水 平 用 放 射 免 疫 法 測 定。變 異 系 數 是5.7%.在最大負荷是從動脈導管采血測乳酸濃度。抽取的血樣冷貯，待實驗完畢后在同一批中測定。死腔/潮氣量比率（VD/VT）通過Bohr方程算出。肺泡-動脈血氧張力P（A-a）O2通過肺泡氣方程的標準公式得出。動脈血樣收集后，進行均衡呼吸法得出混合靜脈血中PCO2,該值帶入Pick公式以計算心輸出量（Q）得出五種負荷下的各種心輸出量（Q）值和VO2線性回歸方程得出每個受試者在兩個時相的斜率。
2 實驗結果
卵泡期和黃體期孕酮水平、通氣反應、最大攝氧量和持續運動中乳酸最高值見表1.
VO2在二個時期均與工作負荷無線性關系，另外，大多數研究中VO2在最大負荷時趨于穩定。
給定一個連續負荷，VO2在二個時相無差異，工作效率因而未改變。動脈血氣顯示pH在各個工作水平逐漸升高。
PaCO2較低，除了在最高工作水平之外，其他工作水平幾乎保持不變。
HCO3-趨于減少。在平均工作水平，黃體期和卵泡期的PaO2,SaO2,VD/VT或P（A-a）O2值無差異。在二個時相每個受試者的心輸出量一攝氧量線性回歸曲線顯示，斜率或截距無不同。血紅蛋白平水平減少，在給定氧VO2和氧脈搏時，氧運輸不變。在持續負荷運動最高水平時乳酸值趨于減少，雖然通氣參數在月經周期有改變，但總體上對運動能力無影響?！?】
3 討論
3.1孕 酮 水 平 與 月 經 周 期 時 相 通 常 孕 酮 水 平 達 到7500ng/dl時，視為有排卵。所有受試者均達到這一標準。在遞增運動至力竭后1小時抽血，發現卵泡中期孕酮水平稍高于報道。
Jurkowski等發現孕酮水平在運動會剖再度升高，我們認為該值與運動前的水平有關系。黃體期安靜時的高碳酸通氣反應增強，缺氧通氣反應有增強趨。黃體期的特征有孕酮水平高，體溫升高，安靜時通氣量增加，通氣反應性增強。
雄二醇（E2）也升高，但研究已表明雄激素對呼吸功能無明顯影響。給男性服用合成孕酮（MPA）后，肺通氣量增加，但增加的幅度和MPA的孕酮活性不一致。我們發現女性孕酮水平變化與肺通氣反應的變化同樣缺乏相關性，說明存在以下幾種情況：（1）與其他激素或體溫有相互作用；（2）孕酮水平與同期反應有延遲現象；（3）對給定激素水平的反應幅度較寬。
3.2 黃體期對動脈血氣和氧運輸的影響動脈血氣 顯 示PaCO2值在黃體期較低，這可能與肺通氣增加有一致性。研究表明服用MPA的男性安靜時的酸堿度和妊娠期女性的pH值相同，進一步研究發現PaCO2在黃體期運動時仍較低。
pH值說明體內發生了部分代償性反應，支持孕酮是一種呼吸興奮劑，而并不是代謝性酸中毒發生的誘導劑的說法。如果氣體交換不受月經周期的影響，那么PaCO2,SaO2,PaO2和VD/VT應該沒有差異。黃體期血紅蛋白減少，Turner和Fortney報道這與血漿數量增多有關。黃體期心率、氧脈搏、心輸出量或氧運輸無差異，正是心血管對運動的反應未受月經周期的影響。血紅蛋白減少，體溫較高時氧解離曲線右移，PaCO2低時左移，將這3個因素結合考慮對氧運輸未產生影響。
3.3 月經周期運動能力 運動能力可以用幾種方法來評價，包括主觀運動強度，VO2max最大工作負荷，次極限負荷耐受時間，如90%（T90%）和 用 標 準 訓 練 量 運 動 測 試 的 總 時 間（DTOT）我們選用主管運動強度，VO2max,最大工作負荷和DTOT,發現卵細胞期和黃體期無差異。以前的研究也報道VO2max無 變 化，而Schoene等 發 現DTOT下 降8%,Jurkowski發現T90%增加兩倍。這種報道不一致可能是受試對象不同所致，畢竟，評價最大運動能力的測試結果并不一定和評價耐力的測試結果一致。有人提出T90%比VO2max更能靈敏的反應運動能力的絕對變化。我們和其他研究人員發現，最大運動能力不受月經周期的影響，評鑒耐力更需要進一步研究。
