象山縣2009年9月8日確診首例甲型H1N1流行性感冒（流感）（甲流），截至2010年1月19日，累計報告確診甲流182例，其中重癥4例，危重2例，死亡2例。
2009年12月以來，為了預防控制甲流疫情，全縣逐步在中、小學開展了甲流疫苗應急接種，現將結果報告如下。
1材料與方法
1.1 研究對象和血標本采集
在象山縣中、小學中，按照分層整群抽樣的方法，全縣學生分為高中生、初中生和小學生三層，每層隨機抽取8個班，抽到班級接種甲流疫苗的學生為研究對象，共調查6所學校24個班共507人，采集學生免疫前、后的血標本進行免疫學效果分析。研究對象在接種甲流疫苗前和接種1個月后各采集靜脈血5毫升，分離血清，置 -20℃冰箱保存，待檢。
1.2 方法
采用微量血凝抑制（Hemagglutination Inhibition,HI）試驗，指示細胞采用豚鼠紅細胞。血清從1︰10倍比稀釋至1︰1280，以完全抑制為終點，抗體≥1︰40為陽性?？乖鶠橥诋數亓餍械拇碇?。H1N1亞型為A（甲型）/Ningbo（寧波）/332/2010（豬H1N1流感）株，馬 - 達二氏犬腎（Madin-Darby Canine Kidney，MDCK）細胞分離。
2結果
2.1 接 種 疫 苗 前 學 生 抗 體 檢 測
507名 學 生接種疫苗前HI抗體≥1︰40的118人，陽性率23.27％［95％ 可 信 區 間（Canfidence Interval,CI）為19.60％～26.95％］, HI抗 體 幾 何 平 均 滴 度（Geametric Mean Titer,GMT）為1︰16.54（95％CI為1︰14.25～1︰18.95）。
2.2 接種疫苗后抗體檢測
接種甲流疫苗后，507名學生HI抗體≥1︰40的440人，占86.79％（95％CI 為83.84％～89.74％），與免疫前相比，差異有統計學意義（c2=413.19，P＜0.01）。免疫后HI抗 體GMT為1︰157.23（95％CI 為1︰138.97～1︰181.54），與免疫前相比，差異亦有統計學意義（t=82.16，P＜0.01）。免疫后免疫成功率為71.32％（95％CI 為67.38％～75.26％），差異有統計學意義c2=235.52，P＜0.01）。接種疫苗后高中生、初中生、小學生HI抗體陽性率分別為90.91％、85.35％、83.91％，差異無統計學意義（c2=4.14，P＞0.05）。男、女生抗體陽性率差異無統計學意義（c2=0.085，P＞0.05）。
3結語
本研究顯示，免疫后小學、初中、高中學生的抗體陽性率分別為83.91％、85.35％、90.91％，與Ⅱ期臨床試驗研究結果基本一致。接種疫苗后HI抗體GMT增加8.51倍（95％CI 為5.87～10.91）,免疫學效果良好。接種后一個月學生的抗體保護率和陽轉率均達到了歐盟標準（接種疫苗21d后，HI抗體陽轉率＞40％,保護率≥70％，GMT增長≥2.5倍）。
