艾滋?。ˋIDS）目前是中國和全球面臨的重大公共衛生問題[1].2015年1-10月，北京市共報告新發艾滋病病 毒（HIV）感 染 者/AIDS病 人（簡 稱HIV/AIDS病人）3181例，較去年同期增長了8.5%,全市現存活HIV/AIDS病人共13 106例[2].從新 發 的病人來看，男 男 性 行 為 者 感 染 率 較 高，2015年 達 到7%.若不及時幫助患者做好健康管理，勢必將影響本市艾滋病的有效防控。Peterson等[3]的研究表明，利用同伴教育員在HIV/AIDS病人中進行健康知識宣傳，可以有效地降低這一部分人群高危行為的發生率。因此，AIDS同伴教育員志愿工作是HIV/AIDS病人的自我健康管理和艾滋病防控的重要環節。但是長期以來，在實際工作中志愿者的志愿工作難以持久、流失率高，是困擾艾滋病同伴教育工作整體質量的難題[4-5].本研究旨在了解AIDS同伴教育員志愿工作的體驗，分析影響體驗的內在和外在因素，為提高同伴教育員的工作積極性，為減少流失尋找可行的對策提供依據。

1對象與方法

1.1對象與北京佑安醫院密切合作并從事艾滋病志愿工作的同伴教育員。納入標準：1）服務對象為HIV/AIDS病人；2）同伴教育員自身為HIV/AIDS病人；3）全職進行同伴教育員工作；4）感染途徑為男男性行為；5）能夠清晰表達；6）對本研究知情同意，愿意配合。

1.2方法采 用 目 的 抽 樣 法 選 取AIDS同 伴 教 育員。采用質性研究中的現象學研究，以半結構式訪談收集資料。樣本量根據資料飽和的原則，以不再有新的資料出現時終止。訪談地點選擇在會議室，訪談前先向被訪談者介紹訪談的目的及意義，并告知此次訪談資料和觀點為研究參考，將嚴格保密，經受訪者同意后全程錄音，每次訪談一位對象，每次30-60分鐘。訪談時以提前擬好的訪談提綱為指導，訪談提綱分兩大部分：一是從事艾滋病同伴教育 員志愿工作的情況，二是個人情況。訪談完畢當天，對訪談錄音進行逐字逐句轉錄，形成文本資料。

1.3資料分析將訪談文本資料運用Colaizzi分析程序分析：1）仔細閱讀所有資料；2）析取有重要意義的陳述；3）對反復出現的觀點進行編碼；4）將編碼后的觀點匯集；5）寫出詳細、無遺漏的描述；6）辨別出相似的觀點；7）必要時返回參與者處求證。

2結果

2.1訪談對象的一般資料根據研究目的，當訪談到第10名同伴教育員時信息飽和，結束訪談。訪談對象均為男性，除了1位外，其他9位均無其他經濟來源。一般資料見表1.

2.2有利于同伴教育工作的正性工作體驗

2.2.1工作成就感較高訪談對象普遍對同伴教育員的工作有較高的成就感，利用同伴教育員的自身優勢，幫 助HIV/AIDS病 人 度 過 心 理 危 機 期，動 員HIV/AIDS病人順利進行抗病毒治療，提高了HIV/AIDS病人的生活質量，促進了艾滋病防治工作的進展。同伴教育員C:“看到他們因為經過了我的幫助，對治療有了信心，我內心還是很快樂的”;D:“同伴教育員實際上是在艾滋病防治領域的盲點中發揮著主要的作用”;G:“沒有我們的宣傳，很多人不會及時檢測、及時發現，更做不到現在國家倡導的早發現早治療，這方面還是挺有成就感的”.

2.2.2歸屬感較強作為AIDS病人的同伴教育員與其他HIV感染者同樣承受著來自社會對于同性性行為和HIV感染的雙重歧視，而在艾滋病關懷機構里工作，會感覺被別人或被團體認可與接納。同伴教育員A:“所以我從事了這項工作，而且認識了很多朋友，平時一起打打球，游游泳挺好的”.D:“最后我決定留下來，因為在這里醫務人員不會歧視我們”.I:“在這里跟大家更團結，畢竟我們身體里有著同樣的東西，一起唱唱歌，逛逛街呀，還不錯，所以我也盡我所能把工作做好”.