小兒反復呼吸道感染是小兒常見的多發性疾病，嚴重影響著患兒的生長發育、身體健康和生活質量[1].為了使小兒反復呼吸道感染患兒得到更好的治療效果，本院嘗試采用益氣活血法對其進行治療，且取得了較為理想的治療效果，現將具體情況總結如下，以供參考。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料選取本院近年來收治的 70 例小兒反復呼吸道感染患兒，隨機將其分為觀察組 35 例，其中男 15 例，女 20 例；平均年齡 5.02歲，平均病程 2.72 年。對照組 35 例，其中男 18 例，女 17 例；平均年齡4.26歲，平均病程2.35年。兩組比較具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組讓對照組患兒常規口服兒康寧。一日服用兩次，療程為50~60d.

1.2.2 觀察組讓觀察組患兒口服益肺健身顆粒（藥物成分：黃芪、太子參、菟絲子、葛根、當歸、赤芍、焦山楂、防風、甘草）。服用方法：3歲以下6g/次，4~6歲9g/次，7~12歲12g/次，一日服用兩次，療程為 50~60d.

1.3 治療效果判定標準療程結束 6 個月以上，未復發呼吸道感染，主要檢驗指標有一項以上改善，則為顯效。治療期間或療程結束后，呼吸道感染次數減少 1/2 以上，則為有效。呼吸道感染次數減少不足 1/2,癥狀無明顯改善，則為無效。

1.4 統計學處理方法采用 SPSS11.0 軟件進行統計學分析，采用 χ2進行檢驗，若 P<0.05,則表示具有統計學差異。

2 結果

2.1 治療效果觀察組：顯效 16 例，有效 15 例，無效 4 例，總有效率為88.6%;對照組：顯效 2 例，有效 21 例，無效 12 例，總有效率為 65.7%.兩組相比，觀察組治療效果明顯優于對照組，兩組間具有統計學差異（P<0.05）。

2.2 發作次數觀察組治療后發病次數明顯減少，與治療前對比有顯著性差異，且明顯優于對照組（P<0.05）。

2.3 主要癥候變化結果顯示：觀察組患兒臨床癥候改善情況優于對照組，兩組間具有統計學差異（P<0.05）。

2.4 血紅蛋白變化觀察組患兒治療后血紅蛋白有所升高，與治療前對比有顯著性差異，且明顯優于對照組（P<0.05）。

2.5 紅細胞 SOD 活性變化觀察組患兒治療后紅細胞 SOD 活性有所提高，與治療前對比有顯著性差異，但和對照組沒有明顯差異（P>0.05）。

2.6 肺血容量、循環血量等情況相較于治療前，觀察組治療后的肺血容量、循環血量均有所增加，右心肌的代償力有所增加，肺動脈壓、肺外周阻力均有所降低，且均優于對照組（P<0.05）。

3 討論

反復呼吸道感染是小兒時期的常見病，中醫學無相應病名，常依據其發病時的臨床癥狀歸屬于體虛感冒、咳嗽、痰飲、喘證等。主要病機為肺脾腎不足而致氣虛血瘀。由于反復發作，久病及腎，腎虛致肺脾不足。故見患兒面色少華，多汗，厭食，大便不調等癥；“久病必瘀”,同時復感兒又存在咽紅，扁桃體腫大，指紋淡紫滯，甲皺微循環障礙等氣虛血瘀之證，符合小兒血瘀證診斷標準[2].

益肺健身顆粒方中以益氣為主，酌加養血活血之品，使補中有通，寓通于補，祛邪不傷正，達到防治本病目的。方中黃芪、太子參、防風益氣固本；菟絲子性平，補腎陽而助脾陽；赤芍、當歸活血養血，有活血之功，可寓通于補，使補而不滯；焦山楂消食祛滯，另有活血之功。諸藥合用，共奏益氣固表活血之功，因此可以取得滿意療效。為了使小兒反復呼吸道感染患兒得到更好的治療效果，本院嘗試采用益氣活血法對其進行治療，結果顯示：觀察組治療效果明顯優于對照組，兩組間具有統計學差異（P<0.05）。在發病次數、癥候改善、血紅蛋白升高方面，觀察組均優于對照組，兩組間具有統計學差異（P<0.05）。觀察組患兒治療后紅細胞 SOD 活性有所提高，與治療前對比有顯著性差異，但和對照組沒有明顯差異（P>0.05）。相較于治療前，觀察組治療后的肺血容量、循環血量均有所增加，右心肌的代償力有所增加，肺動脈壓、肺外周阻力均有所降低，且均優于對照組（P<0.05）。由此可見，益氣活血法能改善復感兒的臨床證候，使血紅蛋白上升至正常水平，能增加肺血容量，改善肺部微循環，從而恢復肺的正常防御功能。

綜上所述，采用益氣活血法對小兒反復呼吸道感染患兒進行治療，有助于提高患兒細胞免疫功能，使患兒的機體營養狀態得以改善，提高機體抗氧化能力。

參考文獻

[1] 許雙虹 , 陳建宏 , 章文平 . 小兒反復呼吸道感染發病的標本關系探討 [J].江西中醫藥 , 2009（03）。

[2] 李 娟 , 姜健 , 張俊綺 . 小兒反復呼吸道感染證治淺談 [J]. 中國民間療法 ,2009（05）。