失眠是指無法入睡或睡眠質量較差，在生活中較為常見，由于睡眠不足，患者身體健康狀況明顯降低，常感覺精神萎靡、乏力倦怠，給患者身心帶來了雙重折磨。當前社會節奏較快，失眠現象越來越多[1].按照嚴重程度可將失眠分為輕度（偶然發生，不會對生活造成很大影響）、中度（每晚發生，患者表現有疲乏等癥狀，生活質量受到一定影響）和重度（經常發生，有明顯的臨床癥狀，生活質量受到嚴重影響）三級[2].治療失眠有很多藥物，但誤用或濫用會損害身體，我院對失眠患者予以朱砂安神丸治療，取得顯著效果，現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選取我院2014-04-07所收治120例失眠患者，男66例，女54例；年齡20~75歲；病程3個月~6年。其中輕度失眠39例，中度失眠66例，重度失眠15例。對其失眠原因進行調查分析，除了個人情緒不穩定，還與其生活方式及周圍環境有關，如睡前抽煙等。將120例失眠患者隨機分為兩組，對照組和觀察組各60例，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法對照組予以艾司唑侖片（河南太龍藥業股份有限公司，國藥準字H20063437,1mg×20s）治療，1次/d,2mg/次；觀察組則予以朱砂安神丸（哈藥集團中藥二廠，國藥準字Z23021825）治療，2次/d,1丸/次。兩組均連續用藥6周。
1.3觀察指標臨床療效。痊愈：患者能夠安然入睡7~8h,倦怠感和乏力感幾乎全部消失，脈舌正常，早醒或睡眠中驚醒現象得到有效控制；好轉：臨床身體不適感有所改善，睡眠時間比用藥前延長至少2h,但偶爾還會早醒，且乏力感、困倦感還未完全消失；無效：與用藥前無較大差異，睡眠時間延長不超過1h,或失眠時間更長；不良反應。指用藥后可能出現的不良反應，如口干舌燥、渾身乏力、惡心嘔吐等。
1.4統計學分析此次研究使用統計學軟件SPSS17.0對相關數據進行處理，以（x±s）形式表示計量資料，采用t檢驗；計數資料以百分比形式表示，采用χ2檢驗。若P<0.05則二者間差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組臨床治療效果經對比，觀察組痊愈例數多于對照組，治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05,表1）。
2.2兩組不良反應發生率比較對照組60例失眠患者中有8例服藥后出現嗜睡、口干、乏力、呼吸抑制等癥狀，不良反應發生率為13.3%;觀察組僅有1例感覺惡心，不良反應發生率為1.7%.經對比，觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
失眠即不能正常睡眠，常表現為睡眠時間不足、早醒或夜間斷斷續續入睡、醒來，患者往往還會感覺到全身乏力疲倦。這是臨床一種常見病癥，雖不是重癥急病[3],但對人們正常生活有著很大影響，時間一長可能會出現頭痛、眩暈、心悸、卒中等。尤其是頑固性失眠，給患者造成了巨大的痛苦，使得多數患者都依賴安眠藥才能入睡[4].而當前治療睡眠的藥物很多，若選擇不當極易引起其他疾病。從中醫角度來看，失眠屬于"不寐"范疇，引發原因較多，與五臟運行、精神情志、晝夜節律等都有著莫大關系。但其主要病變在心，心火亢盛，以至陰血被灼傷，導致心失所養，進而出現心悸、恍惚、多夢、難眠等癥，舌苔薄黃，脈細數。勞心過度導致脾胃失和，氣血生化受到影響，血虛無以養心，心虛則不守舍，進而出現心神不寧、難以入睡等癥狀。
中醫學認為應遵循"補虛瀉實、平衡臟腑陰陽"的原則治療失眠，失眠也有虛實之分，虛證失眠時間較長，除了難以入睡，多表現為多夢、健忘、盜汗、腰膝酸軟、五心煩熱，又可具體分為心脾兩虛、心陰不足、肝陰不足等[5];實證失眠時間相對較短，患者難以入睡、小便呈黃赤色，性情煩躁，膽胃不和、瘀血內阻和心肝火旺三類在臨床上最為常見。朱砂安神丸方劑：朱砂15g,黃連18g,炙甘草16.5g,生地黃4.5g,當歸7.5g,該藥主治心火亢盛和陰血不足，可鎮心安神、清熱養血，用于失眠治療具有良好的療效。朱砂為君藥，甘寒質重，既能安神又能清火，標本兼治；黃連為臣藥，主要是清心瀉火、以除煩熱。君臣配伍可起到明顯的安神瀉火功效，另外再以生地黃和當歸為輔，前者滋陰清熱，后者補血養心。炙甘草則起調和之用，以防朱砂質重、黃連苦寒對患者胃體造成傷害。以上諸藥合用，標本兼治，清中有養，心火清、陰血補，則心神得養，進而神志安定?，F代醫學研究發現，朱砂安神丸可用于鎮痛、解熱、催眠鎮靜、抗心律失常，在精神抑郁、心肌炎、神經衰弱等治療中也能起到一定效果。此次研究結果顯示，觀察組痊愈率和治療總有效率均明顯高于對照組，且不良反應發生率也低于對照組，說明該藥值得在臨床上推廣應用。
參考文獻：
[1]梁敬坤。朱砂安神丸在治療失眠中的臨床應用[J].中醫臨床研究，2014,6（29）：117-118.
[2]陳銳。朱砂安神丸臨床應用解析[J].中國社區醫師，2011（2）：159.
[3]陳玲。中醫藥治療失眠癥的臨床療效分析[J].亞太傳統醫藥，2011,7（8）：48-49.
[4]曾令峰，魏玉海，劉學良，等。朱砂安神丸質量標準的探討[J].中國醫院藥學雜志，2011,31（2）：152-154.
[5]劉秀娟。杞菊地黃丸加加味逍遙丸輔助針灸治療失眠癥60例分析[J].中國療養醫學，2011,20（12）：1083-1084.
