引言

頭孢菌素類 （CePhalosPorins） 是冠頭孢菌培養液中分離的頭孢菌素 C,經過改造側鏈獲得的一系列半合成抗生素。

它的優點是：能夠有效的抵抗厭氧菌，消滅的菌種多；與青霉素等相比引起的過敏反應少；在抵抗各種細菌及處在酸的環境下產生 β- 內酰胺酶的速率穩定；作用機理與青霉素相似，即通過抑制細菌生成細胞壁而達成殺菌目的。其不良反應及毒副作用的發生率較低，屬于目前開發較快的抗生素類。

當前國外醫學臨床上已開始應用第四代頭孢菌素類藥物，相比第三代，第四代頭孢菌素類藥物的抗菌譜更廣泛，抗菌活性更強，產生的 β- 內酰胺酶更加穩定[1].本研究探討我院患者在頭孢菌素類藥物聯合其它藥物治療導致的不良反應，取得了一定成效，報告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料。選取我院 2013 年 2 月至 2014 年 2 月收治的臨床患者 300 例，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組。

對照組 150 例，其中男 81 例，女 69 例，年齡 23 ~ 66 歲，平均年齡 （37.1±4.1） 歲；觀察組 150 例，其中男 82 例，女68 例，年齡 22 ~ 67 歲，平均年齡 （36.8±4.3） 歲。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料比較，（P>0.05） 具有可比性。

1.2 方法。對照組：給予單純地頭孢菌類藥物治療；觀察組：

給予頭孢菌類藥物聯合其它藥物治療。

分類整理所有患者的臨床資料及每名患者使用的頭孢菌素和其它藥物的用法用量、不良反應發生的原因及應對方法，比較分析兩組患者的不良反應發生情況。

1.3 觀察指標?；颊咚l生的不良反應主要有二重感染、神經系統不良反應、呼吸系統不良反應、消化系統不良反應、血液系統不良反應及過敏反應等。

患者的滿意度分為非常滿意、比較滿意、一般滿意及不滿意，患者滿意度 =（ 非常滿意數 + 比較滿意數 + 一般滿意數 ）/ 總例數 ×100%.

1.4 統計學分析。我院采用 SPSS19.0 軟件來進行統計學分析。以 （x-±s） 表示計量資料，進行 t 檢驗；用率表示計數資料，進行 x2檢驗，（P<0.05） 為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的不良反應發生率為 82.0%,對照組患者的不良反應發生率為 60.0%,觀察組患者的不良反應發生率顯著高于對照組，（P<0.05） 差異具有統計學意義；觀察組患者的滿意度為 80.0%,對照組患者的滿意度為 94.0%,觀察組患者的滿意度顯著低于對照組，（P<0.05） 差異具有統計學意義。詳見表 1.【1】

3 討論

頭孢菌類藥物可廣泛分布在人體各個部位，當某個組織器官發生感染時，若致病菌對頭孢敏感就可選用頭孢。頭孢作為一種殺菌劑，在足夠濃度的情況下可殺死細菌，不像四環素、氯霉素等抑菌劑在常規劑量下只能起到抑制細菌增生的作用。但在原則上頭孢菌類藥物不能同其它藥物混合用藥，即使是同樣的抗菌藥物，混合用藥容易降低各自的抗菌效果，且可能產生更多的不良反應。頭孢菌類藥物聯合其它藥物使用時產生的不良反應主要與用藥依存性及患者自身情況有關。若患者不尊醫囑服藥，會導致惡心嘔吐等；若患者對藥物過敏，會導致發生過敏反應的記錄提高。而所產生的不良反應會影響患者身體的不同器官，神經系統、呼吸系統、消化系統等都可能會受到損傷，同時患者可能表現出皮膚紅腫、過敏、頭暈等癥狀，最嚴重的是耐藥菌株大量繁殖而產生了二重污染。

本研究通過探討我院頭孢菌類藥物聯合其它藥物導致的不良發應，觀察組患者的不良發生率顯著高于對照組，（P<0.05） 差異具有統計學意義；觀察組患者的滿意度顯著低于對照組，（P<0.05） 差異具有統計學意義。

綜上所述，頭孢菌類藥物聯合其它藥物進行臨床治療，容易產生不良反應，在應用時醫生要準確評估患者的病情，且了解頭孢菌類藥物與其它藥物聯合時的配伍情況及禁忌情況，做好用藥指導、預防和急救工作，降低不良反應發生率。

參考文獻

[1] 唐欽春，梁如梅 . 頭孢菌素類藥物聯合其他藥物導致的不良反應分析 [J]. 中國現代藥物應用，2013,19:121-122.
[2] 劉彩霞 . 頭孢菌素類藥物與其他藥物聯合使用所致不良反應的分析 [J]. 求醫問藥 （ 下半月 ），2012,03:563.
[3] 劉彩霞 . 頭孢菌素類藥物聯合其他藥物所致不良反應分析 [J]. 中國醫藥科學，2012,08:51-56.